NFZ sfinansuje dziecku wakacje nad morzem albo w górach. Potrzebny jest 1 dokument

Rodzice, którzy rozważają wyjazd dziecka do uzdrowiska w ramach NFZ, zwykle oczekują dwóch rzeczy naraz: żeby terapia realnie wsparła zdrowie i żeby formalności nie przeciągnęły się w nieskończoność. NFZ zebrał najważniejsze reguły dla dzieci i młodzieży w wieku 3–18 lat: kto może dostać skierowanie, jak działa e-skierowanie i kolejka w oddziale wojewódzkim, kiedy potrzebna jest stała opieka dorosłego i jakie koszty ponosi opiekun.

Sanatorium dla dziecka: najpierw decyzja lekarza, potem rusza cała procedura

Leczenie uzdrowiskowe dla dzieci jest traktowane jako kontynuacja terapii prowadzonej wcześniej w szpitalu albo w poradni. Ma wspierać rehabilitację, leczenie chorób przewlekłych i profilaktykę, z wykorzystaniem m.in. naturalnych surowców oraz metod takich jak hydroterapia, fizykoterapia czy kinezyterapia.

Początek procedury zawsze wygląda tak samo: o skierowaniu decyduje lekarz. Może je wystawić lekarz rodzinny albo specjalista, ale ważne jest, by miał podpisaną umowę z NFZ. Przy ocenie bierze pod uwagę przebieg choroby i dotychczasowego leczenia, choroby współistniejące oraz ogólny stan zdrowia dziecka, a także wskazania i przeciwwskazania.

W uzdrowiskach dziecięcych najczęściej leczy się m.in. choroby górnych i dolnych dróg oddechowych, schorzenia ortopedyczno-urazowe, otyłość i choroby reumatologiczne.

E-skierowanie i kolejka: co dzieje się po wizycie w gabinecie?

Od 1 lipca 2023 r. skierowanie na leczenie uzdrowiskowe lub rehabilitację uzdrowiskową jest wystawiane wyłącznie elektronicznie. To ważna wiadomość dla rodziców: po wystawieniu e-skierowania lekarz przekazuje je do oddziału wojewódzkiego NFZ, więc nie trzeba dostarczać dokumentu osobiście.

Dalej procedura ma kilka etapów:

• skierowanie jest rejestrowane w oddziale wojewódzkim NFZ,
• ocenia je lekarz specjalista, który wskazuje kierunek leczniczy i zakres leczenia,
• dokument trafia do kolejki oczekujących według daty wpływu do oddziału.

NFZ wskazuje, że aktualnie czas oczekiwania na wyznaczenie terminu i miejsca leczenia dla dzieci wynosi około 6 miesięcy. O terminie rodzice mogą zostać poinformowani przez Internetowe Konto Pacjenta, aplikację mojeIKP oraz listownie.

Warto też pamiętać o praktycznym detalu: etap realizacji e-skierowania można sprawdzać w internetowej przeglądarce skierowań NFZ, podając numer skierowania i datę urodzenia dziecka. Numer jest przesyłany po zarejestrowaniu skierowania.

Opieka, koszty i długość turnusu: tu najłatwiej o zaskoczenie

Zasada, która uspokaja wielu rodziców: pobyt dziecka w uzdrowisku jest całkowicie bezpłatny, bo finansuje go NFZ. Inaczej wygląda sprawa opiekuna, gdy jest on potrzebny: dorosły ponosi pełną odpłatność za swój pobyt zgodnie ze stawką świadczeniodawcy.

Wiek ma znaczenie także dla opieki:

• dzieci w wieku 3–6 lat przebywają na leczeniu pod opieką rodzica lub innego opiekuna prawnego; opiekunowie mogą się zmieniać w trakcie turnusu,
• w przypadku mózgowego porażenia dziecięcego lub niektórych schorzeń neurologicznych dzieci w wieku 3–18 lat mogą korzystać z leczenia pod opieką rodzica lub opiekuna prawnego.

NFZ precyzuje również, jak długo trwa leczenie i jak wygląda obciążenie zabiegami:

• uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne (3–6 lat) trwa 21 dni i obejmuje co najmniej 54 zabiegi fizjoterapeutyczne; średnio są to 3 zabiegi dziennie, od poniedziałku do soboty,
• uzdrowiskowe leczenie szpitalne (3–18 lat) trwa 27 dni i obejmuje co najmniej 66 zabiegów fizjoterapeutycznych; również średnio 3 dziennie, od poniedziałku do soboty.

Co z nauką w czasie wyjazdu?

Dla rodzin z dziećmi szkolnymi ważna jest jeszcze jedna informacja organizacyjna: podczas pobytu dziecko ma zapewnioną naukę na poziomie szkoły podstawowej i ponadpodstawowej, więc leczenie może odbywać się przez cały rok, nie tylko w wakacje.

Zakres zabiegów zależy od profilu uzdrowiska i potrzeb dziecka. Wśród możliwych form są m.in. balneoterapia, kuracje pitne i inhalacje, ciepłolecznictwo, światłolecznictwo, elektroterapia, masaż leczniczy, gimnastyka indywidualna i zbiorowa oraz edukacja zdrowotna dotycząca stylu życia, żywienia i aktywności.

Popularne ośrodki dla dzieci znajdują się m.in. w Kołobrzegu, Ciechocinku czy Kudowie Zdroju.

Źródło: NFZ

Zobacz też: Nie dawaj dziecku smartfona przed tym wiekiem. Nowe badania nie pozostawiają złudzeń